Se noti una protuberanza che si forma sopra o intorno a un nuovo piercing, hai buone ragioni per essere preoccupato. Per quanto delicato possa essere l'orecchino, è possibile che il tuo corpo consideri il piercing come una ferita. Le escrescenze penetranti (grandi o piccole) non sono mai "normali", anche se si verificano abbastanza spesso. La maggior parte delle persone presume subito che la loro crescita sia un cheloide, ma la maggior parte in realtà non lo è. Abbiamo parlato con i dermatologi, la dottoressa Shari Sperling e la dottoressa Jennifer MacGregor per sapere esattamente cosa sono i cheloidi e come trattarli.
Incontra l'esperto
- Shari Sperling, DO, è un dermatologo certificato dal consiglio, specializzato in dermatologia medica, cosmetica, laser e chirurgica. Praticando a Florham Park, nel New Jersey, è la fondatrice e proprietaria di Sperling Dermatology.
- Jennifer L. MacGregor, MD, è un dermatologo certificato presso la Union Square Laser Dermatology. Ha una formazione in chirurgia laser cutanea e procedure dermatologiche. MacGregor è attualmente assistente professore clinico di dermatologia presso il Columbia University Medical Center.
Cos'è un cheloide?
I cheloidi sono un tipo di cicatrice in rilievo che si verifica quando la pelle è guarita dopo una ferita. Secondo Sperling, la cicatrice appare ispessita e talvolta rosa o color carne. Il tessuto cicatriziale extra cresce dopo la lesione, formando un'area liscia e rigida.
I cheloidi possono variare di dimensioni, ma generalmente non sono dolorosi e non contengono sostanze diverse dal tessuto cicatriziale. "I cheloidi sono cicatrici anormali e infiammate che crescono oltre il confine della lesione originale e continuano a crescere in linee spesse, protuberanze o addirittura noduli simili a un tumore", afferma MacGregor. "I cheloidi possono svilupparsi anche dopo punture di insetti, acne e altre lesioni cutanee apparentemente lievi. In rari casi, i cheloidi si sviluppano spontaneamente senza traumi ricordati".
Cosa causa i cheloidi?
"I cheloidi sono associati alla giovane età adulta e sono (almeno in parte) ereditari. Sebbene la causa non sia completamente compresa, ci sono prove che diversi fattori giocano un ruolo nello sviluppo dei cheloidi come guarigione anormale della ferita, segnalazione anormale dei vasi sanguigni, infiammazione, più profonda lesioni alla pelle e stress meccanico ", continua MacGregor.
I cheloidi crescono perché il corpo si difende eccessivamente a causa di traumi fisici, interventi chirurgici o lesioni alla pelle. Sono comuni per le persone di età inferiore ai 30 anni. Secondo Sperling e MacGregor, gli afroamericani corrono un rischio maggiore di contrarre cheloidi. È meglio evitare di lasciare cicatrici sulla pelle escludendo piercing, tatuaggi, interventi chirurgici facoltativi e alcune procedure laser. "I tipi di pelle più scura sono molto più inclini alle cicatrici cheloidi e dovrebbero fare ogni sforzo per ridurre al minimo i traumi non necessari e prevenibili", afferma MacGregor.
Puoi prevenire i cheloidi?
Se stai cercando di prevenire lo sviluppo di cheloidi in primo luogo, MacGregor suggerisce di esaminare la tua storia familiare o la storia personale di cheloidi, per prevenire traumi o lesioni della pelle. Se sei incline ai cheloidi, i piercing ei tatuaggi sono fortemente sconsigliati. Non c'è un vero limite alla formazione dei cheloidi, poiché possono crescere anche sulla lingua e su altre membrane mucose. Se decidi di rischiare un tatuaggio o un piercing, tieni presente che potresti ritrovarti con cicatrici e / o cheloidi eccessivi.
Irritanti come olio, sudore, sporco, profumo, lacca per capelli e altre cose possono aggravare un piercing e causare un'infezione. Sfortunatamente, inoltre, non risponderà molto bene alla normale pulizia, (anche se è importante mantenerlo pulito in modo che non peggiori). Il vantaggio di questo tipo di protuberanza è che è facilmente curabile a casa eseguendo un'adeguata cura post-foratura. Se non si risolve entro pochi giorni, dovresti consultare il medico.
"Se si dovesse avere un problema estetico sul viso e non è necessario rimuoverlo dal punto di vista medico, qualcuno con una storia di cheloidi potrebbe scegliere di non eseguire la procedura come un modo per prevenire la formazione di un cheloide", afferma Sperling.
Come trattare i cheloidi
I trattamenti per i cheloidi dovrebbero essere iniziati al primo segno (prima che diventi una roccia dura o un nodulo). "I cheloidi sono molto più facili da trattare e tenere a bada se il trattamento in ufficio viene avviato immediatamente al primo segno di ispessimento della cicatrice", dice MacGregor.
Iniezioni di cortisone
Secondo Sperling, "le iniezioni di cortisone effettuate mensilmente di intensità variabile possono essere utilizzate per appiattirle". Le iniezioni di trattamenti in ufficio con cortisone vengono regolate a seconda di quanto spesso o grande sia il cheloide.
Ammollo al sale marino
In generale, per prevenire qualsiasi problema, ascolterai le istruzioni del tuo piercer. Gli assorbimenti di sale marino, che qualsiasi piercer responsabile ti dirà di fare, hanno lo scopo di estrarre pus e sangue, che rilasceranno la pressione e aiuteranno la guarigione. Inoltre tendono ad essere calmanti.
Si consiglia di pulire l'area due volte al giorno con una soluzione salina consigliata dal piercer come H2Ocean ($ 12) e quindi utilizzare un sapone non profumato, antimicrobico e senza coloranti come Naked Soap ($ 12). Attenersi a questo semplice processo aumenterà le possibilità di guarigione dell'infezione senza causare ulteriore irritazione.
Gel / fogli di silicone
Sia Sperling che MacGregor concordano sul fatto che il silicone è un gel importante da usare. "Posizionare il gel di silicone o le lastre continuamente (per 24 ore) per coprire la cicatrice e la pelle circostante non appena vengono rimosse le suture. Un massaggio delicato fornisce anche un leggero beneficio una volta che la cicatrice è guarita", osserva MacGregor. "Ridurre al minimo il movimento, la trazione o lo stress nell'area poiché gli indumenti o le fasce di compressione fisica possono aiutare a ridurre il movimento nelle aree mobili". I fogli di silicone possono essere utilizzati anche su cicatrici cicatrizzate.
Rimozione laser
Una volta che si verifica un cheloide, i laser vascolari devono essere utilizzati ogni sei-otto settimane. "I laser a colorante pulsato e Nd: YAG a impulso lungo riducono i segnali anomali / arrestano la proliferazione di fibroblasti cheloidali nelle cicatrici e nei cheloidi ipertrofici (ispessiti). I noduli profondi o spessi possono essere ridotti con una combinazione di iniezioni, laser vascolari, laser di resurfacing frazionario e consegna assistita da laser di 5-fluorouracile / corticosteroidi ", spiega MacGregor. In casi gravi o estremi, potrebbero essere necessari interventi chirurgici di debulking o persino radiazioni. "Se il cheloide viene debulizzato con un intervento chirurgico, tutti i trattamenti di cui sopra sono ancora necessari su base continuativa in modo che il cheloide rimanga a bada o controllato".
Quando dovresti vedere un dottore
"Al primo segno di ispessimento, protuberanze sode, arrossamento, aree dolenti o sollevate all'interno di una cicatrice, consultare un dermatologo o il chirurgo. Non ritardare il trattamento. Non iniziare il trattamento e non seguire (ogni sei-otto settimane) per mantieni la cicatrice il più morbida e piatta possibile ", avverte MacGregor.
Quando l'area intorno al tuo piercing fa male, trasuda pus e / o sanguina, non è un cheloide; probabilmente è un'infezione o una cisti sebacea. Le cisti sebacee, sebbene non maligne, di solito sono poco più che un fastidio e talvolta scompaiono da sole. Normalmente sono indolori, ma possono rompersi o essere infettati. Sono facili da diagnosticare per il medico, ma di solito devono essere rimossi chirurgicamente; l'intera ghiandola sebacea deve essere rimossa, altrimenti la cisti può ripresentarsi. Se pensi di avere una cisti sebacea, la cosa migliore da fare è vedere il tuo medico e seguire le loro raccomandazioni e, nonostante tutti gli impulsi, non toccarla.
"Se hai una storia di cheloidi, dovresti farlo sapere al tuo medico prima di qualsiasi procedura sulla pelle in modo che possano essere prese precauzioni per evitare la produzione di cheloidi", consiglia Sperling.
Il cibo da asporto
I cheloidi non sono prevenibili, ma sono evitabili se fai ricerche sulla tua storia personale e familiare. Se hai una ferita, prenditene cura immediatamente. Aggiungi un unguento, una medicazione antiaderente e proteggi completamente la pelle dal sole.
È importante conoscere i rischi associati a un piercing o un tatuaggio prima di programmare in quanto può provocare cicatrici. "I cheloidi non possono essere" rimossi "perché il nuovo tessuto cicatriziale vuole crescere costantemente nell'area di solito fino a quando non si" brucia ". Alla fine, rallenterà e smetterà di crescere, ma questo può richiedere anni ", afferma MacGregor. Alcune cicatrici rimarranno ed è una scelta personale decidere se rimuoverle o meno. Assicurati di chiedere un'opinione professionale su dossi e cicatrici in rilievo. Prima è meglio è.
