La motivazione di tutti all'allenamento deriva da una fonte diversa. In generale, ci alleniamo per mantenere un cuore sano, ridurre lo stress e dormire meglio. Le nostre sessioni in palestra ci aiutano anche a migliorare il tono dei nostri quadricipiti, braccia e addominali. I muscoli che vediamo migliorare visibilmente nel tempo sono la conferma che quelle ore in palestra stanno dando i loro frutti.
Ma per quanto prestiamo attenzione all'aspetto del nostro corpo esterno, dovremmo dedicare lo stesso impegno al miglioramento dei muscoli del nostro pavimento pelvico. Quando usi il bagno e ti contraggono per mettere in pausa la minzione, i muscoli che impegni si trovano nel tuo pavimento pelvico. Non li vediamo (la maggior parte di noi li trascura), ma si indeboliscono nel tempo e possono portare a una condizione chiamata disfunzione del pavimento pelvico.
Il capo di ostetricia e ginecologia a Yale Health, la dottoressa Monique Rainford, dice che la disfunzione del pavimento pelvico accade solo a te. "Ti colpisce perché inizierai a perdere urina e non sarai in grado di controllare il flusso", dice. "Oppure ti rendi conto che stai perdendo le feci e non puoi controllare adeguatamente nemmeno quella funzione." Ci sono persino casi in cui alcuni iniziano a sentire pressione o a vedere un rigonfiamento nella loro area vaginale. "Dovresti solo sapere, questo non è normale; noterai che qualcosa non va bene ", aggiunge.
Potresti pensare, Kegels in soccorso? Non necessariamente. Sebbene abbia dimostrato di evitare perdite incontrollabili di urina e feci (tra gli altri vantaggi), non è sempre la risposta a questo disturbo. Poiché esistono diversi tipi di disfunzione del pavimento pelvico, ci sono anche diversi tipi di trattamenti di cui essere consapevoli. Avanti, analizziamo tutto ciò che devi sapere sulla disfunzione del pavimento pelvico.
Capire il tuo pavimento pelvico
I muscoli che supportano la vagina, il retto, l'utero e la vescica sono noti come il pavimento pelvico. Quando funzionano correttamente e in coordinazione tra loro, i muscoli promuovono i normali movimenti intestinali e il controllo della vescica.
I muscoli del pavimento pelvico si estendono dalla parte più bassa della colonna vertebrale (o coccige) all'osso pubico. La composizione del pavimento pelvico è diversa per quelli con una vagina: è più grande a causa dello spazio necessario per lo sviluppo del bambino nell'utero, l'area collegata alla vagina attraverso la cervice e denominata canale del parto.
Anche il pavimento pelvico si muove. I muscoli si espandono per fare spazio agli organi per muoversi su o giù quando respiriamo. Quindi, quando inspiriamo, i nostri diaframmi vanno verso l'interno verso il nostro petto, fanno spazio all'aria per entrare nei nostri polmoni, i nostri muscoli addominali si espandono e il pavimento pelvico si abbassa e si espande. L'espirazione quindi riporta il pavimento pelvico nella sua posizione originale.
Che cos'è la disfunzione del pavimento pelvico?
La disfunzione del pavimento pelvico è più comune di quanto pensi. Colpisce circa il 25% delle persone con la vagina in America. Il dottor Rainford dice che le possibilità di contrarre il disturbo aumentano con l'avanzare dell'età a causa dei livelli di estrogeni più bassi, l'ormone responsabile del mantenimento della forza dei legamenti del pavimento pelvico. Secondo il dottor Rainford, il disturbo si verifica "quando il pavimento pelvico non funziona in modo ottimale" o si indebolisce a causa della respirazione faticosa, dell'obesità, del parto vaginale, dei trattamenti con radiazioni o del tuo trucco genetico. "A volte, alcune donne lo sperimentano senza una ragione specifica e diagnosticata", aggiunge.
Ci sono tre tipi comuni di disturbo: "Incontinenza urinaria, in cui l'urina fuoriesce senza controllo", afferma il dottor Rainford. "L'incontinenza fecale, dove non puoi controllare il tuo intestino, e poi c'è il prolasso, dove gli organi vaginali, l'utero, o la cervice, o la vescica sembrano sporgere dalla vagina."
Quando ridi, starnutisci o tossisci e l'urina viene rilasciata, questo è un segno rivelatore di incontinenza urinaria. L'incontinenza fecale è simile ma implica la tua incapacità di controllare il rilascio delle feci. Il dottor Rainford sottolinea che può accadere anche il contrario, in cui non è possibile svuotare la vescica o le feci perché i muscoli si sono irrigiditi oltre il tuo controllo. Con il prolasso, gli organi pelvici diventano visibili esternamente. I muscoli dell'utero, della vescica o del retto sono così deboli che gli organi iniziano a spingere contro o fuori dalla vagina.
Sintomi
Non ci sono cause definitive o sintomi comuni su tutta la linea per la disfunzione del pavimento pelvico perché si manifesta in modo diverso in alcuni. Quelli con il disturbo possono sperimentare quanto segue:
- Minzione frequente
- Disagio durante il sesso
- Stipsi
- Dolore o pressione nella vagina
"Prendi le infezioni del tratto urinario, per esempio", dice il dottor Rainford. "Un giorno, hai questa sensazione di bruciore, poi il prossimo hai una frequenza nell'andare in bagno. Ebbene, la disfunzione della funzione pelvica si manifesta così. Un giorno, ti rendi conto che non puoi controllare la tua vescica o che quando il tuo partner sta tentando di entrare durante il sesso, c'è più irrigidimento nell'apertura della vagina che non puoi controllare. Non è una di quelle cose che ti puoi perdere. "
Quando vedere un dottore
Il dottor Rainford dice che un ginecologo deve confermare il tipo specifico di disturbo che qualcuno sta vivendo prima di essere indirizzato per il trattamento. "Non aspettare di vedere il tuo medico se si verificano sintomi associati ad avere un pavimento pelvico debole", dice. "Non aver paura di dire ad alta voce che stai perdendo feci e urina. O che quando tossisci, l'urina esce. Può sembrare imbarazzante, ma siamo qui per questo".
Se non cerchi assistenza medica, i sintomi aumenteranno nel tempo. "Se non trattato, inizierai a provare un disagio generale nella zona vaginale o ad avere infezioni da lieviti", spiega il dottor Rainford. "Possono quindi sentirsi come se dovessero limitare la loro attività quotidiana a causa della vergogna e della paura".
Non vedere un dottore potrebbe anche influenzare le tue relazioni e la tua vita sessuale, secondo il dottor Rainford. "Alcuni diventano incontinenti durante il rapporto. E, naturalmente, non vorranno fare sesso se sono imbarazzati per aver perso urina durante il rapporto", dice. Il dottor Rainford ha anche sottolineato che non vedere il tuo medico può anche portare a "pericolosi effetti collaterali emotivi e psicologici che possono influenzare la tua autostima e il tuo benessere".
Trattamento
Dopo aver visto un medico, la terapia fisica è di solito il trattamento di prima linea per i disturbi del pavimento pelvico, ci dice il dottor Rainford. Pensaci in questo modo: quando hai un legamento lacerato o una distorsione alla caviglia, hai bisogno di una qualche forma di riabilitazione e il primo passo per il recupero è solitamente la terapia fisica. Lo stesso vale per i muscoli del pavimento pelvico.
A seconda del caso e della raccomandazione del medico, il piano di trattamento tipico di un terapista include:
- Esercizi per il pavimento pelvico come squat, ponti, cani da uccello (e sì, Kegels) aiutano con l'allenamento muscolare. Questi esercizi rilassano i muscoli, allungano quelli tesi e rinforzano quelli deboli.
- Massaggiare e l'allungamento delle aree pelviche esterne aiutano la circolazione sanguigna.
- Dilatatori vaginali, un dispositivo a forma di tubo di plastica, aiuta le donne a rilassare i muscoli pelvici per una più facile penetrazione. "I dilatatori sono di dimensioni progressive", afferma il dottor Rainford, perché aiuta ad allentare gradualmente i tessuti tesi.
- Biofeedback è quando il terapista inserisce un piccolo dispositivo nella vagina di una donna per esaminare digitalmente cosa sta succedendo all'interno.
Il dottor Rainford dice di non eseguire alcun esercizio per il pavimento pelvico da solo quando si verifica un disagio vaginale. "Vai subito dal tuo medico se noti che qualcosa non va, e non essere imbarazzato a dire: 'Ho un problema con questo'", dice. Il tuo medico deve ascoltarti e affrontarlo immediatamente. E se hai un medico sprezzante, non è il miglior medico per te ".
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