Come se le vampate di calore e gli sbalzi d'umore non fossero sufficienti, aggiungi "sblocchi costanti" all'elenco dei sintomi della menopausa. La causa principale non dovrebbe sorprendere; tutto ritorna ai buoni cambiamenti ormonali vecchio stile. E questi cambiamenti ormonali possono causare l'acne non solo durante la menopausa, ma anche prima e dopo. In altre parole, può essere qualcosa con cui hai a che fare per gli anni a venire. Ma la buona notizia (e non preoccuparti, ce n'è qualcuna!) È che, con il giusto approccio e piano di trattamento, ci sono modi in cui puoi aiutare a tenere sotto controllo l'acne della menopausa.
Avanti, Ife J. Rodney, MD, dermatologo certificato dal consiglio di amministrazione e fondatore di Eternal Dermatology a Fulton, MD, e Jessie Cheung, MD, dermatologo a Willowbrook, IL, spiegano tutto ciò che devi sapere su ciò che distingue l'acne della menopausa da altri tipi di sfoghi e cosa puoi fare per schiarirti la pelle.
Incontra l'esperto
- Ife J. Rodney, MD è un dermatologo certificato dal consiglio e fondatore di Eternal Dermatology a Fulton, nel Maryland.
- Jessie Cheung, MD è un dermatologo a Willowbrook, Illinois.
Cos'è l'acne in menopausa?
In poche parole, è un tipo di acne ormonale. "I cambiamenti ormonali sono uno dei principali motivi per l'acne, e non c'è momento più lungo del cambiamento ormonale nella vita di una donna della menopausa", dice Rodney. (Maggiori informazioni sulla differenza specifica tra questi cambiamenti ormonali e quelli che innescano altri tipi di acne in un attimo.) La condizione è un po 'impropria, dato che si verifica non solo durante la menopausa ma anche durante la perimenopausa. "La perimenopausa è il periodo di transizione che porta alla menopausa, che di solito accade da due a otto anni prima. Poiché l'età media della menopausa è di 51 anni, non è raro che le donne sulla quarantina soffrano di acne in menopausa", spiega Rodney. Cheung è d'accordo, sottolineando che i cambiamenti ormonali iniziali potrebbero non essere sufficienti per fermare completamente il ciclo, ma sono sufficienti per far andare in tilt la tua pelle (e le tue emozioni, del resto). Aggiungendo la beffa al danno, può quindi estendersi anche alla postmenopausa, a volte fino ai 50 anni di una donna, aggiunge Rodney.
Come altri tipi di acne ormonale, la caratteristica distintiva sono protuberanze o cisti profonde e tenere, principalmente intorno alla bocca, al mento e alla mascella. (Questo, in contrasto con l'acne normale, assomiglia a punti neri, brufoli e protuberanze piene di pus sulle aree oleose del viso, come la zona T). Un altro segno rivelatore che hai a che fare con l'acne della menopausa? "Si manifesta spesso insieme a un eccesso di peli sul viso, soprattutto sul mento e sul labbro superiore", afferma Cheung. Ancora una volta, questo risale a quegli ormoni.
Cause e prevenzione dell'acne in menopausa
In definitiva, l'unica causa qui sono i cambiamenti ormonali, ma scompattiamolo un po 'più in là.
- Diminuzione degli estrogeni I livelli di estrogeni, il cosiddetto ormone femminile, precipitano rapidamente durante la menopausa, eliminando il delicato equilibrio degli androgeni, in particolare il testosterone. "Quando i livelli di estrogeni diminuiscono, l'aumento relativo del testosterone si traduce in pelle grassa e pori ostruiti", spiega Cheung. (Quel picco di testosterone causa anche un aumento della crescita dei peli sul viso ed è il motivo per cui questo tipo di acne si manifesta nella parte inferiore del viso, poiché sembra che questo sia dove vivono più recettori degli androgeni, aggiunge.) Gli estrogeni e il testosterone sono gli stessi ormoni chiave a giocare quando l'acne si manifesta in altri momenti, ad esempio, durante la pubertà e la prima età adulta. Ma durante quei periodi, è più una funzione di un aumento di entrambi, o delle due fluttuazioni e non rimangono stabili, piuttosto che di questo drastico calo degli estrogeni. Vale anche la pena notare che la diminuzione degli estrogeni influisce sulla pelle anche in altri modi (ma ne parleremo più avanti). Il tentativo di livellare questi squilibri ormonali, per quanto possibile, è in definitiva il modo migliore per prevenire e curare l'acne della menopausa.
- Fatica Come ti dirà rapidamente qualsiasi donna che ha vissuto o sta vivendo la menopausa, è un momento stressante. Sfortunatamente, questo diventa un'arma a doppio taglio: "Lo stress dovuto ai molti altri cambiamenti che avvengono all'interno del corpo contribuisce anche all'acne", dice Rodney. Insieme all'impatto sui livelli ormonali in generale, lo stress aumenta il cortisolo nel corpo, l'ormone dello stress giustamente soprannominato. Scatena il caos sulla pelle in molti modi, innescando sfoghi attraverso una maggiore produzione di petrolio che è solo uno di questi. Sebbene sia ovviamente più facile a dirsi che a farsi, cercare di ridurre lo stress il più possibile durante, prima e dopo la menopausa è fondamentale.
Trattamento
A differenza dell'approccio topico spesso favorito per altri tipi di acne, il trattamento dell'acne della menopausa richiede un approccio "alla rovescia". "I trattamenti più efficaci si concentrano sulla correzione dello squilibrio ormonale", afferma Rodney. Entrambi i dermatologi affermano che lo spironolattone, un farmaco orale usato per la prima volta per trattare la pressione alta, è uno dei più usati. Va dritto alla radice del problema, un farmaco anti-androgeno che blocca i recettori degli androgeni nella pelle, aiutando a prevenire sia l'acne che l'eccessiva crescita dei peli del viso, dice Cheung. Sebbene sia spesso usato per trattare l'acne adulta per le donne tra i 20 ei 30 anni, è anche un'opzione migliore in una popolazione di pazienti più anziani, aggiunge. Lo spironolattone può causare difetti alla nascita nelle donne in gravidanza, e questo ovviamente non è un problema durante la menopausa.
Le pillole contraccettive orali possono anche aiutare a regolare i livelli ormonali, ma dovrebbero essere utilizzate solo su prescrizione del ginecologo, poiché ci sono potenziali effetti collaterali nelle donne in menopausa, avverte Rodney. Allo stesso modo, vale la pena sottolineare che, mentre la terapia ormonale sostitutiva, o TOS, è spesso usata per trattare altri problemi associati alla menopausa (come l'osteoporosi, vampate di calore e secchezza vaginale), può effettivamente esacerbare l'acne ormonale a causa dell'ormone sintetico progestinico, dice.
Da un punto di vista topico, molti degli stessi ingredienti collaudati per combattere l'acne (come il perossido di benzoile e i retinoidi) possono svolgere un ruolo importante nella lotta contro l'acne della menopausa, ma con un avvertimento importante. Quel forte calo di estrogeni colpisce anche la matrice dermica della pelle, in breve, lasciando la pelle più secca e più reattiva, spiega Cheung. Cosa significa quando si tratta di creare una routine anti-acne efficace? Dice di diffidare di un altro comune anti-acne, l'acido salicilico, poiché può rendere la pelle secca ancora più secca. E per quanto riguarda gli altri ingredienti topici, cerca formule delicate, idealmente quelle che utilizzano versioni a rilascio prolungato dei principi attivi per ridurre al minimo la probabilità di aumento della secchezza e dell'irritazione.
Alla fine della giornata, "i cambiamenti che avvengono con le cadute di estrogeni durante la menopausa sono inevitabili, ma l'acne ormonale non deve esserlo", dice Rodney.
Dobbiamo parlare di più della cura della pelle durante la menopausa
