Quali sono i diversi tipi di acne? I dermatologi spiegano tutto

Potresti non conoscere tutti i diversi tipi di acne improvvisamente, ma conosci i fastidiosi dossi sul tuo viso quando li vedi. Che siano grandi, rossi e arrabbiati, o piccoli e praticamente non rilevabili, se i tuoi sblocchi ti infastidiscono, questo è un motivo sufficiente per affrontarli. L'unico problema? Trattare l'acne è un po 'più facile a dirsi che a farsi. Per aiutarci a risolvere il complesso mondo dell'acne e come affrontare al meglio ogni tipo di acne, ci siamo rivolti ai dermatologi certificati dal consiglio Christine Choi Kim, MD, Devika Icecreamwala, MD e David Lortscher, MD, CEO di Curology. Insieme, gli esperti della pelle analizzano tutto ciò che c'è da sapere sui tuoi sfoghi.

Incontra l'esperto

  • Christine Choi Kim, MD è una dermatologa medica e cosmetica certificata dal consiglio di amministrazione e con una formazione in borsa a Los Angeles, California. È autrice di numerose pubblicazioni e ha tenuto conferenze a livello nazionale su argomenti come iniezioni, epilazione laser, trattamento dell'acne nelle donne e cosmeceutici.
  • Devika Icecreamwala, MD è un dermatologo certificato dal consiglio e proprietario di Icecreamwala Dermatology a Berkeley, CA. Ha pubblicato diversi articoli e collaborato a numerosi libri nel suo campo.
  • David Lortscher, MD è il CEO del marchio di prodotti per la cura della pelle Curology. Lavora anche come consulente dermatologico a distanza per cliniche sanitarie rurali in Arizona e New Mexico che mancano di cure mediche specialistiche.

Continua a scorrere per scoprire come identificare i diversi tipi di acne (e cosa non è effettivamente l'acne) e come trattarli e prevenirli.

Cos'è l'acne?

In poche parole: l'acne si verifica quando il sebo (l'olio che lubrifica naturalmente la nostra pelle) si mescola con cellule morte e batteri e ostruisce i pori. Kim dice che quelli con l'acne hanno una perdita anormale delle cellule che rivestono i loro follicoli piliferi e un'iperproduzione di sebo, e questi due fattori portano alla congestione dei pori. Secondo Lortscher, l'acne è generalmente suddivisa in due categorie principali, l'acne non infiammatoria e quella infiammatoria, e all'interno di questi sottogruppi, troverai tutti i diversi tipi con diverse caratteristiche riconoscibili. Ma prima di entrare nei diversi tipi di acne, esaminiamo due diverse condizioni della pelle che vengono comunemente confuse con ma non sono effettivamente considerate acne.

  • Milia: Secondo Lortscher, milia può verificarsi spontaneamente e vengono spesso scambiati per acne perché si trovano tipicamente sul viso e appaiono come piccole protuberanze bianche o gialle con una forma a cupola liscia, ma la milia è essenzialmente un accumulo indurito di cheratina che non può essere scoppiò come un brufolo. Lortscher li descrive come molto piccoli (meno di 3 mm di diametro se stai contando) e nota che possono variare da lesioni solitarie a lesioni raggruppate. Molto spesso, i milia si risolvono da soli o, abbastanza divertente, con farmaci topici per l'acne che esfoliano la pelle, ma possono persistere per molti, molti mesi. Puoi anche vedere un dermatologo per estrarli se il loro aspetto ti dà fastidio.
  • Acne fungina: Se hai piccole protuberanze uniformi (e a volte pruriginose) che si diffondono su un'area centrale, come fronte, mascella, attaccatura dei capelli, petto e schiena, potresti avere quella che viene comunemente chiamata acne fungina. Questa condizione è complicata nel senso che c'è molta sovrapposizione tra l'acne ordinaria (acne vulgaris) e l'acne aggravata dai funghi. "L'acne fungina, o follicolite da malassezia, è causata dal pityrosporum, un fungo presente in natura che vive sulla nostra pelle", spiega Lortscher. "Il lievito del fungo può crescere nei pori in ambienti umidi: potresti accidentalmente nutrire i funghi esponendo la tua pelle a sudore e attrito, ingredienti che possono ostruire i pori o umidità". Per aiutare a evitare l'acne fungina, risciacqua ogni volta che sudi seriamente e controlla i tuoi prodotti per gli ingredienti che potenzialmente ostruiscono i pori. Per trattarlo, Lortscher suggerisce di utilizzare un prodotto con zinco piritione, che ha proprietà antimicrobiche che aiutano a fermare la crescita di funghi e batteri che causano l'acne.

Ora che abbiamo coperto ciò che non è l'acne, entriamo nel nocciolo di ciò che è.

Acne non infiammatoria

Con questo tipo di acne, chiamata anche acne comedonale, non troverai brufoli rossi grandi, arrabbiati. Invece, vedrai piccoli punti neri e brufoli, generalmente dove il tuo viso è più grasso, come l'area della zona T (ma anche il petto e la schiena). Questo tipo di acne è causato dall'ostruzione delle unità pilosebacee (follicoli piliferi) della pelle. Ora, la differenza tra punti bianchi e punti neri:

  • Punti bianchi: Chiamati anche comedoni chiusi, questo tipo appare come piccole protuberanze bianche a causa delle cellule morte della pelle intrappolate e del sebo. Lortscher spiega che i punti bianchi sono coperti da un sottile strato di pelle e il contenuto non è esposto all'aria, quindi appaiono bianchi o giallastri, che è il colore predefinito del petrolio e delle cellule morte della pelle.
  • Punti neri: Al contrario, questo tipo è meglio descritto come comedoni aperti che espongono all'aria l'olio intrappolato e le cellule morte della pelle. Come spiega Lortscher, l'ossigeno nell'aria reagisce con le sostanze intrappolate (un processo chiamato ossidazione) e fa sembrare il brufolo nero (da cui il nome).

Acne infiammatoria

Secondo Icecreamwala, l'acne infiammatoria è spesso causata da una crescita eccessiva di un batterio che vive sulla pelle chiamato P. acnes che aumenta l'infiammazione. Questo tipo di acne può apparire come papule, pustole, noduli e cisti.

  • Papule: Si tratta di protuberanze tenere con arrossamento e gonfiore che non hanno fluido visibile (in altre parole, nessun punto bianco) e di solito sono inferiori a 5 mm (pensa più piccole delle dimensioni di una gomma da matita). Icecreamwala dice che le papule sono spesso causate da cellule morte della pelle che ostruiscono i pori e aumentano l'infiammazione.
  • Pustole: Le pustole sono lesioni infiammate con un punto bianco visibile che potrebbe essere tentato di spremere (ma è una buona idea non farlo), e Lortscher dice che di solito sono sollevate da 1 a 5 mm. Icecreamwala osserva che le pustole sono spesso causate dalla crescita eccessiva di P. acnes.
  • Noduli: Quando pensi a un nodulo, pensa a protuberanze rosse grandi, sode. Lortscher dice che si estendono più in profondità di una papula e sono notoriamente dolorosi.
  • Cisti: Un'altra forma dolorosa di acne infiammatoria, le cisti sono il tipo profondo di acne sotto la pelle che sembra impiegare un'eternità per andare via. Lortscher descrive l'acne cistica come noduli dell'acne altamente infiammati e / o drenanti. Icecreamwala spiega che le cisti possono avere più origine genetica o ormonale.

Cause e prevenzione dell'acne

Secondo Kim, la causa di tutta l'acne è multifattoriale, il che significa che la genetica, i batteri, gli ormoni, lo stress e la dieta possono svolgere un ruolo a vari livelli. Per questo motivo, un approccio olistico al trattamento dell'acne tiene conto di tutti questi fattori. Sebbene tu possa non avere molto controllo su alcune delle cause sottostanti, ci sono alcuni modi per modificare la tua routine e affrontare gli altri.

  • Dieta: Kim fa riferimento a studi che hanno collegato cibi ad alto indice glicemico (ad esempio, pane bianco, patate e riso bianco) e il consumo di latte vaccino all'acne, ma suggerisce che sono necessarie ulteriori ricerche. Tuttavia, se hai notato evidenti fattori scatenanti, la dieta è sicuramente qualcosa da considerare. "Chiedo ai miei pazienti di sollevamento pesi atletici con comparsa improvvisa di acne se hanno recentemente iniziato a consumare frullati a base di proteine ​​del siero di latte, che sono una proteina del latte", spiega Kim.
  • Cattive abitudini: Come sottolinea Kim, la nicotina, dal fumo di sigarette e dallo svapo, potrebbe essere collegata all'acne, quindi aggiungi gli sfoghi alla lunga lista di motivi per cui dovresti liberarti dell'abitudine. Secondo Kim, una dieta e uno stile di vita equilibrati e sani gioveranno alla tua salute generale e alla tua pelle. Inoltre, non fare la doccia dopo l'allenamento e non lavarsi il viso la sera può anche provocare sfoghi.
  • Fatica: Poiché lo stress può causare picchi ormonali che portano a sblocchi, è importante identificarne la fonte nella tua vita e gestire i tuoi livelli di stress. Alcuni modi per eliminare lo stress sono praticare la cura di sé e gli esercizi di respirazione e, in alcuni casi, cercare un consulente professionista.

Trattamento per l'acne non infiammatoria

Kim afferma che il modo più efficace per trattare e prevenire i comedoni è utilizzare prodotti che normalizzano la dispersione cellulare, la disgregazione del sebo ed esfoliano delicatamente le cellule morte dello strato corneo sulla parte superiore della nostra epidermide. Ma tieni presente che curare l'acne è una maratona, non uno sprint; in altre parole, inizia basso (ingrediente percentuale e frequenza) e vai piano. Kim dice che dovrai essere paziente e concedere dalle 6 alle 8 settimane per lasciare che i tuoi prodotti trasformino davvero la tua pelle.

Esfolia delicatamente

Detergente esfoliante SkinMedica AHA / BHA $ 47

L'esfoliazione è fondamentale per il trattamento dell'acne comedonale, ma ciò non significa che più lo scrub è duro, meglio è. Al posto di un esfoliante fisico, prova un esfoliante chimico delicato, come questo detergente per il viso consigliato dal nostro sito web. Kim dice di cercare prodotti con alfa-idrossiacidi (come acido glicolico e acido lattico) e beta-idrossiacido (acido salicilico) ma avverte gli utenti di non esagerare. Se stai usando un detergente esfoliante, un tonico, una maschera e un trattamento all-over, finirai con l'acne su uno sfondo di pelle rossa, secca e desquamata o una dermatite da contatto irritante. Ricorda: basso e lento. Se hai la pelle sensibile, Kim suggerisce prodotti contenenti esfolianti più delicati, come l'acido azelaico, l'acido mandelico o l'alternativa botanica al retinolo bakuchiol.

Incorpora i retinoidi nella tua routine

Differin Adapalene Gel 0,1% Trattamento per l'acne $ 15

I retinoli topici ei retinoidi resistenti alla prescrizione non sono solo ottimi per affrontare l'acne comedonale sbloccando i pori, ma incoraggiano anche il turnover cellulare, aumentano la produzione di collagene, riducono le linee sottili e le rughe e la pigmentazione sbiadita. Inizia usando questi prodotti (Kim consiglia il gel Differin) una o due sere a settimana e procedi lentamente fino a ogni notte se riesci a tollerarli senza desquamazione, arrossamento o bruciore. Se non hai problemi a usare un retinolo da banco ogni notte, chiedi al tuo dermatologo un retinoide da prescrizione più forte. E come nel caso di qualsiasi prodotto per il trattamento dell'acne, consulta il tuo medico prima di usare i retinoidi se sei incinta, allatti al seno o stai pianificando una gravidanza.

Lavati il ​​viso con un dispositivo per la pulizia del viso

Foreo Luna 3 $ 199

Kim consiglia di utilizzare un dispositivo per la pulizia del viso durante la notte per rimuovere completamente trucco, crema solare, olio e inquinamento ambientale, ma non solo un pennello detergente. Scegli uno con tecnologia a ultrasuoni, che è più delicato sulla tua pelle rispetto a una testina rotante. Quanto sopra, realizzato in silicone relativamente antimicrobico, è una delle scelte migliori di Kim.

Idratare

Booster calmante per la pelle di Rose Ingleton MD $ 70

Quelli con l'acne di solito temono che qualsiasi crema idratante possa ostruire i loro pori e causare l'acne, ma non è così. Kim dice che l'uso di una formula senza olio o non comedogenica potrebbe effettivamente aiutarti a tollerare meglio i tuoi prodotti per la pelle che combattono l'acne per risultati più rapidi. Secondo Kim, anche un siero leggero di acido ialuronico (come questo il nostro sito preferito da Rose Ingelton MD) potrebbe essere una buona opzione in estate o per i tipi di pelle grassa.

Trattamento per l'acne infiammatoria

Gli stessi principi del trattamento dell'acne non infiammatoria si applicano al trattamento dell'acne infiammatoria: non pulire eccessivamente, strofinare o esfoliare eccessivamente la pelle.

Esfolia delicatamente

Kim lo spiega meglio: le lesioni infiammatorie dell'acne hanno la loro origine in lesioni dell'acne non infiammatorie. Ecco perché la prima raccomandazione per l'acne infiammatoria è la stessa dei trattamenti standard per l'acne non infiammatoria. "Cerco di iniziare ogni paziente con acne su un retinolo o un retinoide o un prodotto AHA / BHA per arrivare alla fonte di tutta l'acne: l'unità pilosebacea ostruita", spiega Kim.

Copri il tuo breakout con un adesivo

Kit ZitSticka KILLA $ 29

Se senti che una cisti profonda inizia a formarsi ma non riesci a entrare nell'ufficio del tuo dermatologo per un'iniezione di cortisone, Kim suggerisce di coprirla con un adesivo di questo kit, che fornirà ingredienti benefici, come acido salicilico, acido ialuronico, niacinamide e oligopeptide-76.

Prova gli ingredienti topici antibatterici e antinfiammatori

Detergente per l'acne CLn $ 32

"Il batterio Cutibacterium acnes vive alla base dei follicoli piliferi e scompone il sebo in acidi grassi, che a loro volta attivano l'infiammazione nella pelle circostante", spiega Kim. "Quindi, mentre l'acne non è una vera infezione della tua pelle, i prodotti antibatterici sono un pilastro del trattamento dell'acne infiammatoria". Icecreamwala dice di cercare il perossido di benzoile, che ucciderà i batteri e quindi ridurrà l'infiammazione causata dai batteri. Se odi il modo in cui il perossido di benzoile sbianca le tue lenzuola (non ti biasimiamo), Kim suggerisce il suddetto detergente antimicrobico OTC, che contiene ipoclorito di sodio come alternativa al perossido di benzoile. Kim suggerisce anche di cercare ingredienti topici antinfiammatori, come niacinamide, zinco e zolfo.

Visita il tuo dermatologo

Non tutta l'acne può o deve essere curata a casa; cisti e noduli che sono più profondi nella pelle potrebbero richiedere una visita dal tuo dermatologo. A volte sono necessari topici su prescrizione, un'iniezione di cortisone o persino un'incisione e un drenaggio. Per l'acne infiammatoria moderata e grave che potrebbe portare a cicatrici, anche le opzioni di prescrizione, come antibiotici orali, spironolattone e isotretinoina, sono opzioni da considerare.

Per coloro che vogliono evitare di assumere farmaci per via orale, Kim aggiunge che i dispositivi a base di luce ed energia potrebbero anche essere utili riducendo il C. acnes, la produzione di sebo e il rossore generale e il numero di lesioni infiammatorie, oltre a trattare l'acne cistica attiva e cicatrici da acne. Con tutte queste opzioni di trattamento in ufficio, chiaramente, il modo migliore per pulire la pelle è attraverso il tuo dermatologo.

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