Sebbene le cicatrici siano una reazione perfettamente normale del corpo e nulla da nascondere, potresti scegliere di non abbracciare tutte le tue, il che è perfettamente a posto. Ma se hai mai provato a sbiadire o curare le tue cicatrici, sai che è più facile a dirsi che a farsi. Per saperne di più sulle cicatrici, abbiamo parlato con due importanti dermatologi della California Harold Lancer, MD, e Cynthia Bailey, MD. Insieme hanno risposto alle nostre domande più urgenti, dalle migliori opzioni a casa a cosa aspettarsi dal proprio studio di dermatologo se si cerca un trattamento professionale.
Una delle lezioni più importanti che abbiamo imparato? Le cicatrici sono un argomento complicato con innumerevoli percorsi di trattamento. E poiché tutte le cicatrici non sono uguali, non dovrebbero essere trattate come sono. "Una cicatrice è una cosa oggi, e tra sei settimane sarà una cicatrice diversa, quindi l'approccio al trattamento dovrebbe essere diverso", dice Lancer.
Incontra l'esperto
Il dottor Harold Lancer è un dermatologo certificato dal consiglio di amministrazione e fondatore della sua linea di prodotti per la cura della pelle, Lancer Skincare. Con oltre 30 anni di esperienza, Lancer ha fornito consulenza esperta a celebrità come Ellen DeGeneres e Kim Kardashian-West, nonché ai suoi clienti quotidiani di Beverly Hills, in California.
Per saperne di più sui tipi più comuni di cicatrici e sui migliori consigli per dissolverli rapidamente, continua a leggere.
Nuove cicatrici o ferite
Quando si tratta di trattamento, Lancer dice che per la maggior parte delle cicatrici, prima è, meglio è. “Entro le prime otto settimane va bene; se è entro i primi giorni, è ancora meglio ", dice." Ad esempio, se hai una cicatrice da sollevamento del seno che è grande, nel momento in cui togli i punti, vuoi iniziare a trattarla. "
Per evitare che si verifichino cicatrici in seguito a una lesione recente, Lancer suggerisce di pulire la ferita due volte al giorno con acqua e un detergente delicato senza sapone (provare Johnson's Baby Shampoo, $ 6), quindi applicare uno spesso strato di Aquaphor per ridurre l'evaporazione dell'acqua dalla pelle. "Quando la pelle è incredibilmente idratata, può ripararsi più facilmente", spiega. Se è più di un semplice graffio superficiale, suggerisce di visitare il medico. "Lo puliranno correttamente e forse inizieranno una sorta di medicazione a pressione per evitare cicatrici in rilievo, se necessario", dice.
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Iperpigmentazione postinfiammatoria
Conosciuta anche come PIH, questa forma di cicatrici può verificarsi a causa di qualsiasi tipo di lesione ed è diversa dalle tipiche cicatrici strutturate. Invece di emergere come una protuberanza in rilievo o una rientranza, PIH appare come un oscuramento della pelle. "Questo tipo di cicatrici è dovuto al pigmento di melanina che cade nel secondo strato di pelle chiamato derma", spiega Bailey. "Normalmente, la melanina della pelle rimane all'interno delle cellule della pelle dell'epidermide (lo strato superiore della pelle sopra il derma). Man mano che quello strato cresce e si libera, anche il pigmento viene eliminato. Quando una lesione provoca danni al confine tra l'epidermide e il derma, il pigmento della melanina può cadere nel derma dove agisce come il pigmento di un tatuaggio ".
Incontra l'esperto
La dottoressa Cynthia Bailey è una dermatologa certificata con sede in California e la fondatrice della sua omonima linea di prodotti per la cura della pelle, la dottoressa Cynthia Bailey Skin Care. Ha più di 30 anni di esperienza in dermatologia.
Questo tipo di cicatrici può eventualmente svanire da solo, grazie a cellule chiamate macrofagi che puliscono il materiale estraneo nel derma. Tuttavia, come sottolinea Bailey, più pigmento cade nel derma, meno è probabile che il PIH si risolva completamente. In questo caso, avrai bisogno dell'assistenza di prodotti OTC o di un trattamento in ufficio per sbiadirli completamente. Bailey e Lancer dicono che vorrai cercare prodotti che riducono la produzione di pigmenti, rigenerano la pelle, schiariscono ed esfoliano delicatamente, come quelli che contengono idrochinone, schiarenti botanici, retinoidi (retinolo o Retin-A), acidi (glicolico , citrico, azelaico) e vitamina C. Quindi, ti consigliamo di fare il pieno di crema solare per evitare che lo scolorimento peggiori.
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Per quanto riguarda i trattamenti in ufficio, Lancer suggerisce di provare prima l'idrochinone di grado medico, a volte combinato con un corticosteroide a bassa intensità o vitamina C di grado medico o acido glicolico. Quando i prodotti topici hanno fatto tutto il possibile, Lancer suggerisce IPL (luce pulsata intensa). Bailey dice anche che i peeling acidi e i trattamenti laser ablativi (erbio e CO2) potrebbero aiutare stimolando le reazioni riparatrici nel derma che potrebbero incoraggiare le cellule dei macrofagi a ripulire più melanina.
Cicatrici da acne
Secondo Bailey, tutte le lesioni significative che coinvolgono entrambi gli strati di pelle avranno cicatrici in una certa misura, e poiché le lesioni dell'acne feriscono sia l'epidermide che il derma, spesso ti rimane qualche tipo di cicatrice, sia piccola e profonda o ampia e gradualmente rientrato dopo che si è verificato un breakout. "Una cicatrice è la produzione focale di collagene che il tuo corpo fa per riempire la ferita", dice Bailey. "Le cicatrici si contraggono e questo causa la rientranza. PIH può anche accadere nel sito di causare un colore marrone alla cicatrice".
Per prevenire del tutto le cicatrici da acne, resisti all'impulso di stuzzicare la tua pelle, poiché Bailey dice che molte cicatrici da acne si verificano graffiando una lesione da acne. Inoltre, l'infezione dei brufoli spuntati aumenterà il rischio di cicatrici, quindi per le cisti dell'acne e i brufoli di grandi dimensioni, Bailey consiglia di consultare un dermatologo per lanciare l'area con una tecnica medica sanitaria per prevenire l'infezione o per un'iniezione di cortisone.
Il dermatologo può anche trattare l'area con laser ablativi, peeling chimici e trattamenti di microdermoabrasione, che "aiutano a stimolare il collagene più diffuso dell'intera pelle per ammorbidire le cicatrici focali da acne", secondo Bailey.
Le lesioni da acne sono cause note di PIH, quindi per affrontarlo, Bailey consiglia una protezione solare diligente con una crema solare SPF 30+ ad ampio spettro. "L'esposizione al sole stimolerà la produzione di molti pigmenti e una quantità maggiore di questo cadrà nel derma della pelle lesa", spiega.
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Cicatrici atrofiche
Queste sono le rientranze che spesso compaiono dove una volta c'era un breakout da acne, come cicatrici da acne rotolanti o cicatrici da rompighiaccio. Per un trattamento domiciliare, Lancer suggerisce di applicare un prodotto topico con una maggiore concentrazione di acido salicilico o una miscela di vitamine C, A e B complesse per irritare la zona. "A volte, se si infiamma una cicatrice depressa e frastagliata, il corpo produrrà il proprio collagene per ripararla." Se questo non ti dà i risultati che stai cercando, suggerisce di visitare il tuo dermatologo per le iniezioni di filler.
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Cicatrici ipertrofiche
Secondo Lancer, una cicatrice ipertrofica è quella che si forma entro il primo anno di una lesione che è rosa fiammeggiante, sollevata e attiva. Bailey le spiega inoltre come cicatrici che si sono formate oltre ciò che era necessario per guarire una ferita. "Il corpo in genere smette di formare collagene in una cicatrice quando la ferita è adeguatamente supportata e guarita", dice. "A volte il meccanismo di" arresto "non funziona e si forma una spessa cicatrice".
Il trucco per trattare questo tipo di cicatrici a casa, secondo Lancer, è mantenere la pressione sulla ferita per impedirne la risalita, cosa che può essere eseguita con qualsiasi cosa, dai cerotti al cerotto alle medicazioni per cicatrici in silicone.
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Bailey dice in uno studio dermatologo, possono essere trattati con iniezioni di cortisone o possono anche essere asportati chirurgicamente o trattati con laser ablativi nella speranza che la nuova ferita guarisca con una produzione meno eccessiva di collagene.
Cicatrici cheloidi
Come lo descrive Lancer, quando le cicatrici ipertrofiche maturano, vengono chiamate cicatrici cheloidi. Questi sono arrotondati, duri e gommosi e hanno una pelle lucida sovrastante, e Bailey aggiunge, possono essere rossi e teneri man mano che crescono. Sebbene qualsiasi parte della pelle possa formare un cheloide, Bailey dice che non si trovano tipicamente sul viso e compaiono più spesso nella parte centrale del torace. I cheloidi si verificano in tutte le etnie, anche se alcune persone sono geneticamente inclini a loro e possono funzionare in famiglia. Un tipo complicato di cicatrice, i cheloidi possono essere causati da lesioni ma possono anche formarsi spontaneamente. "Possono raggiungere una certa dimensione e smettere di crescere o possono crescere spontaneamente in qualsiasi momento dopo essere stati stabili per anni", dice Bailey.
Lancer afferma che i fogli di silicone potrebbero impedire la crescita della cicatrice, ma sfortunatamente, il trattamento di questo tipo di cicatrice è difficile perché molti rimedi possono stimolare la crescita. "Sono stati utilizzati escissione e laser, ma il rischio di guarigione con un cheloide rende questi trattamenti rischiosi", dice Bailey. "Il trattamento più comunemente efficace è l'iniezione di cortisone forte". È anche importante notare che i trattamenti in ufficio possono essere costosi e possono o meno essere coperti da assicurazione, a seconda di molti fattori, come il dolore o l'origine della cicatrice.
Cicatrici da contrattura
Le cicatrici da contrattura sono spesso il risultato di ustioni, ma Bailey aggiunge che tutte le cicatrici si contraggono in una certa misura. "Questo può causare rientranza o tirare verso l'interno della pelle verso la cicatrice", spiega.
Ancora una volta, le medicazioni in silicone per cicatrici possono aiutare in questo caso, ma Bailey aggiunge che una cicatrice come questa può essere ammorbidita dall'uso attento della crema al cortisone e dal massaggio. "La pressione e il massaggio possono aiutare ad allentare i fasci di collagene contratti che si sono ristretti in una cicatrice", spiega. "Le cicatrici sono costruite e sono molto attive per 12 mesi dopo un infortunio. I primi tre mesi comportano la formazione della cicatrice per sigillare e guarire la ferita. Entro tre mesi, una cicatrice è abbastanza forte da tenere insieme la pelle. Dal quarto mese a 12, la cicatrice si sta rimodellando nella sua forma finale. Questo è il momento in cui i medici in genere consigliano di massaggiare una cicatrice chirurgica per ammorbidirla e prevenire una contrattura in eccesso ". Naturalmente, consultare il proprio medico curante per una guida.
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